PET-CT检查和示踪剂的原理

导读： 摘要：PET(Positron Emission computed Tomography)正电子发射电子计算机断层。是利用正电子发射标记的葡萄糖、氨基酸、胆碱、胸腺嘧啶、受体的配体及血流显像剂等药物为示踪剂，以解剖图像方式、从分子水平显示机体及病灶组织细胞的代谢、功能、血流、细胞增殖和受体分布状况，..

PET-CT的原理

 

PET显像是利用回旋加速器加速带电粒子轰击靶核，通过核反应产生带正电子的放射性核素，并合成显像剂，引入体内定位于靶器官，它们在衰变过程中发射带正电荷的电子，这种正电子在组织中运行很短距离后，即与周围物质中的电子相互作用，发生湮没辐射，发射出方向相反，能量相等的两光子。

PET成像是采用一系列成对的互成180度排列后接复合线路的探头，在体外探测示踪剂所产生之湮没辐射的光子，采集的信息通过计算机处理，显示出靶器官的断层图象并给出定量生理参数。

而同机CT 的作用，除了提供精细的解剖部位和结构，使得定位、定性更加准确，并且基于CT扫描的数据进行的衰减校正，使得PET的采集时间较单纯的PET机器减少40%以上。

 

PET显像剂（示踪剂）

 

PET所使用的放射性核素都是组成人体的基本元素，这些核素在研究人体的生理、生化的代谢方面起到非常重要的作用。

PET是利用特征性的药物来反映疾病的分子生化改变。这些药物是人体内源性代谢物或类似物，把需要研究的分子标记上特定的核素，注入人体内，再使用特殊的探测成像设备，就可以在体外无创伤、定量、动态地观察这些物质进入人体后的生理、生化变化，从分子水平洞察代谢物或药物在人体内的活动，因此，PET技术也被称为“活体生化成像”。

因此PET的主要优势在于：可在分子水平上通过观察细胞代谢活动而精确、适时地显示身体各部位的组织与病灶的微观结构及动态变化，进行检查和确诊病变。

 

18F-FDG（2-Fluorine-18-Fluoro-2-deeoxy-D-glucose，2-氟-18-氟-2-脱氧-D-葡萄糖）是葡萄糖的类似物，是临床最常用的显像剂。

静脉注射18F-FDG后，在葡萄糖转运蛋白的帮助下通过细胞膜进入细胞，细胞内的18F-FDG在己糖激酶（hexokinase）作用下磷酸化，生成6-PO4-18F-FDG，由于6-PO4-18F-FDG 的与葡萄糖的结构不同（2-位碳原子上的羟基被18F取代），不能进一步代谢，而且6-PO4-18F-FDG 不能通过细胞膜而滞留在细胞内达几小时。 在葡萄糖代谢平衡状态下，6-PO4-18F-FDG滞留量大体上与组织细胞葡萄糖消耗量一致，因此，18F-FDG能反映体内葡萄糖利用状况。


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