日本试管婴儿技术之体外受精-胚胎移植与细胞浆内单精子注射

导读： 试管婴儿技术很多，囊胚培养、胚胎冷冻、解冻及移植、人工辅助孵化(AH)、手术取精、精子或卵子冷冻储存等等。那么，今天为大家介绍一下，试管婴儿技术体外受精和胚胎移植、细胞浆

试管婴儿技术很多，囊胚培养、胚胎冷冻、解冻及移植、人工辅助孵化(AH)、手术取精、精子或卵子冷冻储存等等。那么，今天为大家介绍一下，试管婴儿技术体外受精和胚胎移植、细胞浆内单精子注射这二项技术。

体外受精-胚胎移植体外受精(俗称试管婴儿)和胚胎移植是指从卵泡中取出卵子，在体外与精子结合发育为胚胎，将胚胎培养到第三(卵裂期胚胎)或第五天 / 六天(囊胚)再移植入子宫腔内的过程。

外受精技术适用于输卵管腹膜疾病、不明原因不孕、宫腔内人工授精反复失败、男性因素导致的不育、精子缺陷(即少弱畸形精子综合症)、严重的盆腔子宫内膜异位症、高龄女性或卵巢储备减少的夫妇。

细胞浆内单精子注射始于1992年，在比利时世界首例利用细胞浆内单精子注射(ICSI)技术受精并成功受孕。ICSI是目前体外受精技术中最常用的技术之一，由接受过严格专业训练的胚胎专家进行操作。胚胎专家在400倍的显微镜下，挑选一条形态正常的前向活动精子直接注入卵子细胞浆内，避免了在自然情况下精子和卵子难以结合的问题，但有可能导致男性有缺陷的基因遗传至下一代。

有研究指出经由ICSI出生的婴儿有较高的出生缺陷(特别是泌尿生殖系统疾病)和外观遗传缺陷(如贝克威思-威德曼症候群)。

现今研究证实ICSI对治疗男性因素导致的不育是安全和有效的。ICSI适用于下列情况：

  1. 手术取精

  2. 卵子冷冻

  3. 种植前遗传学筛查

  4. 常规体外受精障碍

近年来，ICSI越来越多的应用于非男性因素导致的不孕︰如高龄女性、卵子数目过少、不明原因的不孕、受精障碍和受精失败等。

2016年，国际监测辅助生殖技术委员会最新发表的报告显示欧洲有百分之六十五的治疗周期使用ICSI，世界其他地方如阿拉伯国家等有百分之一百的治疗周期使用ICSI。但是，有关支持ICSI适应症的数据仍显示具有争议性。

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