基因2型HCV感染患者抗病毒治疗的一线方案为无干扰素的索非布韦(sofosbuvir)联合利巴韦林。此方案治疗失败的一小部分人群可能对其他一些方案有效。如无法获得以上药物,仍可采用PegIFN-α联合利巴韦林的治疗方案。详见EASL临床实践指南。

基因2型,方案1

基因2型HCV感染的患者给予利巴韦林(<75kg:1000mg/g,≥75kg:1200mg/d)联合索非布韦(sofosbuvir:400mg/d),疗程为12周。对于伴有肝硬化的患者,尤其是经治的肝硬化患者,疗程应延长至16周或者20周。

基因2型,方案2

无论经治与否,肝硬化患者均可采用PegIFN-α、利巴韦林联合索非布韦的三联方案,利巴韦林(<75kg:1000mg/g,≥75kg:1200mg/d),索非布韦(sofosbuvir:400mg/d)疗程为12周。

基因2型,方案3

无论经治与否,肝硬化患者可采用无干扰素的索非布韦(sofosbuvir:400mg/d)联合达卡他韦(daclatasvir:60mg/d)方案,疗程为12周。


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